新研究:71%的高于危甲癌患者选择不手术!换作是你,如何选择?
2023-04-27 12:16:20
在过去的30年里,睾丸癌的诊断大大减少,但与睾丸癌就其的死亡却没有增加。这被认为是由于见到了相当小的上皮细胞睾丸癌,不太不太可能生长或造成伤害。睾丸癌的现代疗法工具是通过开刀将睾丸全部或部份切除。康复有时要完成放射性碘疗法。这些疗法工具的类药物虽小,但仅仅存在。 另一方面,有更进一步科学研究断定,大多数微小上皮细胞睾丸癌不太可能生长缓慢,病患者不太才都会因为睾丸癌而在一生之中没有任何病病征。对这些病患者来说,适时受控(不开刀的融洽观察)不太可能是一种很好的开刀替代工具,目前有多项科学研究早就科学研究这种工具的安全性。 对于为什么较低高风险睾丸上皮细胞癌病患者不太才都会同样适时受控而不是现代的外科疗法,人们的理解有限。 由Sawka AM et al登载在2020年周刊Thyroid上的一篇科学研究《一项革更进一步混合工具科学研究,较低高风险睾丸上皮细胞癌是最终开刀还是务实受控》。 由于这是一种比较较更进一步工具,作者设计了这项科学研究来回答2个主要疑问: (1)如果它是一种替代工具,病患者同样适时受控而不是开刀的Hz是多少? (2)他们同样这种工具的因素是什么? 科学研究内容可 这些病患者大概多伦多大学身体健康网络的睾丸癌专科诊所招募的。科学研究仍在完成之中,对前100名病患者的结果完成了系统性和年度报告。病患者岁数在18岁以上,cm高于2cm的较低高风险上皮细胞睾丸癌。只有没有结论断定癌细胞渗入到睾丸限于的病患者才被纳入科学研究。病患者被告知关于预后和开刀同样(标准医疗)或适时受控(作为科学研究的一部份的替代提案)的详细数据。 病理数据从病历审批之中获取。病患者的特征(如岁数、异性恋等)和对作出追问管理决策的热诚程度通过抽样完成分析年度报告。对该最终的满意程度是通过量表来未确定的。在最后一步,医护人员都会被问到“你最终对你的睾丸癌完成开刀或适时监测(不做开刀)的主要因素是什么?” 科学研究结果系统性: 平均岁数52岁,75%的参与者是女性,再婚,本科大学本科。71%的病患者同样适时受控。这些病患者岁数较大,更有不太可能是相当小( 参与疗法同样和获取医疗数据的机都会对两组病患者的最终都很关键性。在适时受控组之中,担心的是开刀高风险、一生用药睾丸药物的不太可能性以及对生活质量的潜在不良影响。同样开刀的医护人员担心患癌病症未自愈而都会引起恐惧。 这项科学研究的意义是什么? 在这项科学研究之中,大多数小的、较低高风险的上皮细胞睾丸癌病患者,如果有同样的话,那时候适时受控而不是开刀。他们重视放弃医疗数据和参与最后的最终。个人对癌病症或开刀的看法、父母的考虑以及对医疗的团队的信任,在显然疗法最终时都很关键性。 基于结论,该科学研究见到了好比一种好的疗法提案。对于病患者来说,关键性的是放弃和明白关于他们身体状况的数据,并与药剂师社交他们的道德和取向,从而显然最好的疗法最终。阳了以后出现黄痰怎么处理
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